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專家教你戒煙
《 專家教你戒煙 》
很多吸煙的人都想戒煙。許多煙民都有類似的體會，明明知道有害，是不良習慣，但習慣成自然，要戒煙比登天還難。往往是決心很大，屢戒不止，收效甚微。其實戒煙不僅是靠個人的毅力，因為煙草依賴是一種疾病，屬於精神神經疾病。這已經被世界衛生組織確認。既然是病，也就有防治的問題，有一些正確治療的方法，現在我們就請專家來指導幫助您戒煙。
第一步：弄清自己是哪種煙癮
目前的戒煙方法多達數十種，大量臨床試驗證實，有效的戒煙方法有藥物療法、針灸療法、催眠療法、厭惡療法、五日戒煙法和綜合戒煙法等。
首先抽煙的人要弄清自己是哪種煙癮。如果是心理成癮，只要你有毅力，會很快成功戒煙。如果是軀體成癮，則需循序漸進，既要有堅強的毅力，也要有替代品，最好在醫生的指導下幫助你成功戒煙。
研究發現，因為社會因素，也就是社交需要、讓煙，或受吸煙人群影響而導致戒煙失敗者占62％；由戒煙者自身因素，比如煙癮難以控制等導致戒煙失敗者僅占38％。在現在吸煙者中，有11.8％的人是曾經戒過煙，後來又復吸了。戒煙者中有九成的人不能成功。
第二步：扔掉煙具回避吸煙環境
社交、正性情緒、負性情緒，還有獨處和飯後都是最愛抽煙的時候。因此，應從以下幾個方面控制好環境:
(1)扔掉吸煙用具，如打火機、煙灰缸、香煙等，減小吸煙者的“條件反射”以及回避使自己易吸煙的環境，爭取得到家人、朋友和同事的支持幫助。戒煙期間盡量不去那些經常吸煙的場所。
(2)戒煙過程中可能會出現“戒斷綜合征”，如渾身難受、頭暈、惡心和精神萎靡不振等多種症狀。屆時應轉移注意力，可以找人談話、深思、慢慢地吸氣和呼氣，或用口香糖、瓜子、水果、飲水和戒煙貼劑等代替香煙。口嚼葡萄糖片也可緩解“戒斷綜合征”。
(3)進行適當的體育活動，散步、下棋、做操、打太極拳等。運動有助於戒煙，有調查顯示:堅持長跑鍛煉可使87％的人戒掉煙癮，且療效鞏固。
(4)家人要幫助吸煙病人建立健康的生活方式:戒煙限酒，勞逸結合，心境豁達，飲食適宜。
值得一提的是，戒煙一般都同時伴有體重的增加。
第三步：每天吸煙10支以上，需藥物幫助
單純的自行戒煙失敗率約為90％至95％，而有效的藥物措施可使成功率增加2到3倍。因此，對於每天吸煙10支或更多者，醫生會給予尼古丁制劑或安非拉酮戒煙。
戒煙藥物一般分為兩類:首選藥物包括安非拉酮緩釋劑、尼古丁口香糖、吸入劑、鼻噴劑和貼劑；如果無效還可用可樂定和去甲替林。但這些藥物要在醫生的指導下應用，尤其是高血壓或是低血壓患者。尼古丁制劑對妊娠、心血管疾病患者基本上是安全的。
當然現在還有電子香煙：是通過電子模擬煙霧，以解決煙癮。
《 中醫中藥治療 》
祖國醫學對戒煙有許多成功的經驗，如戒煙湯、戒煙藥茶、戒煙藥糖、戒煙嗅藥等。同時亦可采用傳統中醫針灸輔助治療。
戒煙湯
炙紫菀、炙款凍花各15克，破鼓紙、清半夏、枇杷葉、前胡、茯苓、橘紅、桔梗各12克，川貝、射干各10克，干姜9克，肉桂6克，細辛3克，每日1劑，2至4周即能使有10年以上煙齡或煙癮較大者基本上將煙戒掉。
戒煙茶
主要有魚腥草等泡茶喝，亦能幫助戒煙。
（北京煤炭總醫院呼吸科主任腫瘤微創治療中心王洪武教授）
《 戒煙新策略：戒煙前先減煙 》
戒煙有助健康，是不爭的事實。是以不少煙民都曾經戒煙，可是失敗作結的也不在少數。想戒煙成功，需要決心與策略俱備。戒煙過來人以「千萬別再碰第一支」來警惕自己；而戒煙前先「減煙」，亦是醫學界推廣的新戒煙策略。
現已成功戒煙的梁坤，以前煙癮頗深，愛抽烈性煙，每天最低「消費」一包。吸煙三十多年，從未試過大病，但03年突然心臟病發，半隻腳踏進鬼門關。「那晚吃豬骨煲，突然心口好痛，原來急性心肌梗塞要做『通心手術』，現在裏面還留下3個血管支架呢！那次之後，我真正相信吸煙會直接影響健康。」
心臟病發 決心戒煙
當年在鬼門關前，他立下決心遠離煙害。「以前覺得自己是超人，不會有事，那次才發現自己原來也怕死。我現在57歲，還很年輕啊。」接受心臟手術後，他留醫十多天期間，接受北區醫院「無煙新天地」的戒煙輔導服務，因決心甚大，甚至毋須使用尼古丁補充療法，已能成功過渡戒煙初期煙癮難擋的階段。
買煙太易 到處引誘
梁先生說，決心只是戒煙成功的第一步。「我有同事戒煙4年仍是再抽，另一個更是戒掉11年，最後變了抽雪茄！」這些例子警惕他成功戒煙後，要繼續「不立危牆下」，遠離香煙引誘。尤其生活上到處都是誘惑，如何持之以恆才是最大挑戰。「香港買煙太容易，間中都有心癢難熬，尤其在空閒時，但這些念頭剎那便過，而且每當想到心臟病可以來得那麼恐怖，便會克服煙癮。」
現在他不時參與醫院的戒煙小組，太太不時陪伴在側，給予他最大的精神支持。「以前覺得要依賴吸煙來集中精神。現在我仍要工作、看文件，但沒香煙也行﹐早知就早點戒啦！」
「香菸不比生命重要」
北區醫院無煙新天地註冊護士曾麗明，這數年一直跟進梁先生的戒煙狀況。她指出，從事保險業的梁先生，因工作性質與生活習慣，本來有很大機會戒煙失敗，但他能一直堅持至今，最大原因是他權衡輕重，有「一支香煙不比生命重要」的想法。
根據醫學文獻數字，成功戒煙一年的比例，美國約25%，香港約30至40%，不少到戒煙診所求助的個案，不少都已有3至4次戒煙失敗的經驗，有的最後變為「少抽煙當戒煙」。曾護士指，想戒煙成功，單憑個人意志有時並不足夠。「如每日吸煙超過10支，在尼古丁依賴測試中，反映其煙癮嚴重的話，可使用尼古丁補充療法輔助，捱過戒煙首兩周常見的退癮徵狀。」
「5D」策略抗心癮
戒煙期間，最怕煙癮突襲。北區醫院資深護士胡敏英指，煙癮發作雖然頻密，但一般只維時2至3分鐘，戒煙者可以「5D」策略，對抗想食煙的心癮與手癮：
1) Drink water (喝水)
2) Deep breath (深呼吸)
3) Do exercise (運動)
4) Distraction (分散注意力)
5) Delay (延遲需要)
第一步先減吸煙量
不少煙民都想過戒煙，但心理上又未到坐言起行的階段，不妨嘗試由「減煙」開始。
香港大學醫學院社會醫學系及護理學系，一年前展開減煙研究，為一些不打算在4星期內開始戒煙的煙民，提供減煙輔導計劃。港大護理學系系主任陳肇始指出，香港約有80萬煙民，當中約有60%未有短期內戒煙的計劃，但遞減煙量相對上容易接受，所以希望透過「減煙」概念，吸引更多煙民踏出戒煙第一步。
尼古丁療法輔助
她指，研究中輔導員會透過身體檢查(如一氧化碳呼出量等)，以及了解求助者的吸煙量、煙齡、吸煙習慣，評估其煙癮程度，然後按個別情況，訂定為期約6個月的減煙進程，遞減量由數支到50%煙量不等，有需要者會提供尼古丁補充療法輔助。而輔導員會於減煙後首周、首月及半年後跟進，鼓勵減煙者嘗試戒煙。
「其實很多煙民都嘗試『少抽煙』，但最後未必能夠戒掉。目前醫學研究，未有證實減少吸煙量，可避免吸煙引致的各種疾病。所以在我們的『減煙』輔導過程，最終目的仍是幫助煙民多踏前一步，減煙之後還能戒煙。」她補充，相比自行戒煙，參與戒煙輔導的煙民，因有全盤戒煙策略，成功率與持續性均較高。
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 原图
[楼 主]
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Posted: 2009-08-16 11:37 PM |
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