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焦虑症交流区

什么是焦虑症?

由緊張、不安、焦慮、憂慮、恐懼等感受交織成的心理狀態。

焦虑症是精神官能症(neurosis)的一种。其實,精神官能症最主要是指病人心理社會適應障礙的臨床表現。就其症狀的內容而言,主要是指:由於心理社會壓力,引發了內在的心理衝突,從而造成了臨床上失眠、憂鬱或焦慮等種種症狀。
精神官能症


成因?
成因的可能性很多,大概可分為以下幾類:

生理因素──患者生理的反應比一般人強;當有事情發生時,身體處於過份活躍狀態,如心跳加速,血壓升高等。
心理因素──患者容易焦慮,專注於將來可能發生的問題。
環境壓力──負面的生活事件如挫折、失敗或身體有病。
身體健康問題──如心臟病、甲狀腺過度活躍 (hyperthyroidism)、低血糖(hypoglycemia),或某些藥物的副作用引起,如尼古丁、酒精及藥物等。



廣泛性焦慮症(GAD)
廣泛性焦慮症的特徵是長期的過度憂慮,患者很多時都不能自控地擔心著形形式式的事情,例如工作、家人、經濟等。這些長期的焦慮和威脅也在生理上反映出來,如容易疲勞、坐立不安、肌肉緊張、注意力不集中和睡眠困難等。
资料来源:http://www.ha.org.hk/kch/chi/education/edu-txt7.html



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[楼 主] 来自:未知地区 | xxx.xxx.xxx.xxx | Posted: 2008-10-26 11:38 AM
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社交恐惧症(Social Phobia)
(1)明顯而持續害怕一種或多種社會性或操作性情境,此人害怕自己可能會因為行為失當〈或顯露焦慮症狀〉而招致羞辱或困窘的情形。暴露於使其畏懼的社會情境幾乎必然引發焦慮。此人能理解自己的害怕是過度或不合理的。病人會逃避所害怕的社會情境或操作情境,或是懷著強烈的焦慮或痛苦而忍耐。針對所害怕的社會情境或操作情境的逃避行為、預期性的焦慮、或處身期間的痛苦,嚴重干擾此人的正常常規生活、職業〈或是學業〉功能、社交活動或社會關係,且此人對此種情形會覺得困擾。以上所述的情形,不是由於其他疾病或是藥物所造成。如果個案年齡未滿十八歲,則需至少超過六個月的時間。依照以上所描述的情形看起來,許多人可以符合診斷標準,而需要治療。目前精神科醫師在作診斷時,都是依照病患的描述而來作診斷,到目前為止,仍沒有特定檢驗可作為診斷依據,所以如果使用不同的診斷系統,有時就會有不同的診斷結果出現。
资料来源:http://www.psychpark.org/psy/socialphobia.asp



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[1 楼] 来自:未知地区 | xxx.xxx.xxx.xxx | Posted: 2008-10-26 11:38 AM
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强逼症(OCD)
症狀強迫症患者典型的症狀是「帶有強迫性的行為」,例如不斷地洗手、反覆檢查門鎖、計數。患者也可以出現強迫觀念(如強迫性回憶、強迫性懷疑、強迫性聯想、強迫性窮思竭慮等),或強迫行為與強迫觀念同時出現。患者的自我內省能力完好,患者可以很理性的感覺到這種強迫行為及強迫觀念是沒有必要的,但又不能用自己的意志加以克服,有時還有可能發生自我反強迫。患者的求醫慾望迫切。這是一種很典型的自我內心衝突症狀,由於這種強迫行為以及強迫觀念的存在,有時會使患者的情感出現明顯的焦慮。

资料来源:http://zh.wikipedia.org/w/index.... %BF%AB%E7%97%87&



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[2 楼] 来自:未知地区 | xxx.xxx.xxx.xxx | Posted: 2008-10-26 11:38 AM
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創傷後壓力心理障礙症(PTSD)
PTSD的主要症狀包括惡夢、性格大變、情感分離、麻木感(情感上的禁慾或疏離感)、失眠、逃避會引發創傷回憶的事物、易怒、過度警覺、失憶和易受驚嚇。

可能會造成這些症狀的經驗包括:

  * 孩童時期遭受身體或心理上的性虐待
  * 成人經驗強姦、戰爭、打鬥(後兩者常稱為戰鬥壓力反應(combat stress reaction))
  * 暴力攻擊
  * 嚴重的車禍
  * 目睹愛人的突然死亡
  * 自然災難,如地震、海嘯
  * 難產

在《精神疾病診斷與統計手冊》(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)中指出,個體也有可能在經驗創傷後並沒有出現全部創傷後壓力症候群的症狀。
大部份人對創傷事件的情感會在幾個月後淡去。如果其持續過長的時間,就有可能導致精神上的失調。大部份經驗創傷事件的人並不會產生PTSD。PTSD是一種焦慮性失常,不應和一般的悲傷或創傷後之調適混淆,此疾病也有可能伴隨著其他精神失調(合併症comorbidity)包括重度憂鬱(major depression)、一般性焦慮失調(general anxiety disorder)、和各種成癮性。

PTSD的發病時間可能會延遲數年甚至數十年。創傷記憶有時候會被貯存在程序記憶(procedural memory)中,當病患做了某一特定身體動作時,便觸發了創傷後壓力症。延遲發病的PTSD也有可能在另一個壓力事件下浮出檯面,如家人或親密朋友之死亡、或被診斷患有重大疾病。\\n臨床研究指出,曾罹患PTSD之幼童,在成年後比起沒有PTSD的人有更高的犯罪傾向。

资料来源:
http://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=%E5%89%B5%E5%82%B7%E5%BE%8C%E5%A3%93%E5%8A%9B%E5%BF%83%E7%90%86%E9%9A%9C%E7%A4%99%E7%97%87&variant=zh-tw



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[3 楼] 来自:未知地区 | xxx.xxx.xxx.xxx | Posted: 2008-10-26 11:39 AM
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廣場恐懼症(Agoraphobia)



懼曠症是一種焦慮症。懼曠症患者會害怕人群擁擠的情況,尤其是在封閉的空間當中,而且通常會引發恐慌症狀。因此,廣場恐懼症患者通常待在家裡面,對外出則感到困難。

英語中懼曠症(Agoraphobia)這個字是來自希臘字agora(αγορά)和phobos(φόβος)。這個字在現代希臘文中被翻譯成「懼曠症」。一個普遍的、錯誤的觀念是廣場恐懼症是恐懼一些公開的地方。但其實通常患有這個病的人不是怕這些地方的本身(即不是怕多人的本質),而是怕一些與這些地方有關聯的公眾場合或處境。希臘字眼agora有「一群人聚集」的意思(拉丁文裡的forum),意思是一個很熱鬧的廣場,而不是一個公開的地方,令人容易區別agoraphobia和claustrophobia這兩個英文字。

今日Agoraphobia被形容為嚴重和具滲透力的焦慮,患者多是處於一些難以逃離或無法避免的場合之中。例如單獨在家外、乘搭車、巴士或飛機,或在熱鬧的地方中。一些患者面對訪問也能感到舒服,但只限於處於自己感到能限制的地方之內。當他們在自己的安全地方之中,才能開心地工作和見到訪客。

當懼曠症患者感覺到周圍的環境會有時他們陷入困境,不安全,難以控制,或讓他們感到非常不舒適時,他們會有很嚴重的驚恐發作,當出現嚴重的焦慮感時,他們會躲在家裡,或是一或兩間屋子裡,甚至是連床都不離開,直到他們那被過分刺激的神經系統平靜下來,這種情況才會有所緩解,腎上腺素水平也會回到正常值。懼曠症者對他們的本體感覺非常敏感,潛意識地對完全正常的時間有過分的反應,比如,爬一階樓梯可能會導致嚴重焦慮,因為上樓時呼吸和心跳的頻率會增加,而懼曠症者把這種反應理解為是焦慮的開始而不是一個正常的神經反射。有懼曠症的患者會形成一種能力,來避免那些會引起焦慮的情形

资料来源:
http://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=%E5%BB%A3%E5%A0%B4%E6%81%90%E6%87%BC%E7%97%87&variant=zh-tw



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[4 楼] 来自:未知地区 | xxx.xxx.xxx.xxx | Posted: 2008-10-26 11:40 AM
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惊恐发作(Panic Attack)
惊恐发作(panicattacks),亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。后者称为广场恐怖症伴发惊恐发作(agoraphobia with panic attacks)。

  例,女,26岁,一年前被毒蛇咬伤左腿,当时剧烈肿痛、心慌、神志不清、经抢救恢复。但此后经常发生心中恐惧、胸闷、气透不过来、手脚发麻、身体摇晃发抖,有“就要死亡的感觉”,每日发作1~2次,每次约一刻钟自行缓解。见到绳子、带子一类的东西也会诱发发作。
资料来源:http://baike.baidu.com/view/1113158.html

更多关于焦虑症的资料,可以参考以下的网页

英文
anxieties.com
anxiety association of america
Malaysia Mental Health Association
Malaysian Psychiatric Association

中文
发现者心理人生讨论区
Taiwan Counseling Net

失眠症的根治法
http://www.buildlife.org/main/cgi/html/articles/nature/17.html



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[5 楼] 来自:未知地区 | xxx.xxx.xxx.xxx | Posted: 2008-10-26 11:40 AM
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精神分析法
Psychodynamics

精神分析法又称为心理分析法,一般以1895年弗洛伊德与布洛伊尔出版的《关于歇斯底里的研究》作为心理分析正式创立的标志。

一.理论基础

1.潜意识理论:弗洛伊德把人的整个心理活动分为三部分:即意识、前意识和潜意识。

2.人格结构理论:人格由本我、自我、超我三部分组成。

3.性欲学说:弗洛伊德认为人的一切行为都是以性力为动力的。性心理的发展,依次通过五个阶段:

(1)婴幼儿期性欲,包括口腔期和肛门期;大约在1-2岁

(2)儿童期性欲,包括恋母期和恋父期;年龄在3-6岁

(3)潜伏期性欲,又称少年早期;年龄在6-12岁

(4)青春期性欲,通过正常的性行为求得满足。

4.精神分析学说的修正

第一次修正是在本世纪初,阿德勒和荣格修正的重点在于幼儿性欲学说;第二次修正在三四十年代,以沙利文、霍妮、弗洛姆、艾里克森为代表,创立了新弗洛伊德主义。

二.辅导方法

1.基本原理:精神分析法主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义,通过挖掘潜意识的心理过程将其招架到意识范围内,使来访者真正了解症状的真实意义,便可使症状消失。

2.辅导目标:一是使潜意识意识化,使潜意识冲突表面化从而帮助来访者重新认识自己或重建人格;二是帮助来访者克服潜意识冲突。

3.辅导关系:强调辅导员隐藏的角色,以使来访者能将他们的情感投身到辅导员向上。

4.辅导过程:一般分为准备期、预备治疗期和治疗一至三期。

5.具体方法:一般采用自由联想、移情、阻抗、阐释等典型的方法和策略。

其中释梦是精神分析的一种重要方法,“梦的工作”包括以下六种规律:

(1)象征化: (1)象征化:用一种中性事物来象征、替代一种所忌讳的事物,以减少或引起梦中自我的痛苦或创伤。

(2)移置:在梦中将对某个对象的情感转移和投身于另一个对象方面去。

(3)凝缩:在梦中将内心所爱或恨的几个对象凝缩成一个形象表现出来。

(4)投射:在梦中将自己某些不好的愿望或意念投射于他人,以减轻对自我的谴责。

(5)变形:在梦中将潜意识的欲望或意念用其他甚至相反的形式表现出来。

(6)二次加工

三.贡献与局限

心理分析理论是最早发展起来的一种辅导模式,它强调潜意识对行为的重要作用,重视婴幼儿期心身发展的意义,所创立的一些方法和技术都有积极的贡献。为其后许多新的理论的创立提供了参考。但由于这种方法必须由受过专门训练的咨询者施行,需对来访者付出较多的时间和精力,限制了它的推广;本身潜意识的作用,过分强调婴幼儿期的发展,特别是过分强调婴幼儿期的性经验,都使这一理论受到局限。



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遊戲治療
戲劇遊戲治療始於1930年代,由英國現代戲劇教育學的先驅彼得史萊德(Peter Slade)所創,他將兒童戲劇作為一種淨化方法,以協助學習不良與困難者。多年來,這戲劇遊戲治療在戲劇治療技術與藝術的研究上已取得成就,而且已成為有系統的學術理論與應用。其對有心理障礙、社會困境、身心缺陷或需要實現自我的人皆能提供協助、諮商與治療。

戲劇治療是透過戲劇歷程與技巧來促進改變,運用戲劇的潛能反應並轉化生命經驗,其中包括口語和肢體交流。戲劇治療沒有年齡的限制,同時也可被運用在不同領域,例如:情緒障礙、學習障礙、肢體障礙及一些歷經重大創傷的人。

由於戲劇治療不論採用任何一種戲劇形式,其創作與治療都是基於人類的經驗。就一般正常教育來說,戲劇治療的技巧,可讓老師應用於學生活動,課程教學與輔導諮商上,它可增進班級或團體之融合,教師對學生之了解,並可幫助學生解決學習與生活上的困難。

马来西亚cloudbreak 遊戲治療中心
http://mycloudbreak.com/
mobile:012-3302600
e-mail:[email protected]



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藝術治療
ART THERAPY
藝術是什麼呢?我們常知藝術可用來調劑身心、培養氣質,那藝術可用來治療嗎?

追朔藝術治療的起源是在在史前時代的人類因對於大自然等許多現象感到畏懼與恐慌,又不明白其道理,所以在岩洞中留下許多的壁畫,以表達其敬畏之心。而到了近代精神醫學蓬勃發展的時代,如佛洛依德與榮格等心理學大師亦採用繪畫的方式來記錄夢境與分析。因藝術具表達、符號象徵與創作等元素在,故近代將藝術應用在精神疾患者的治療上。

根據美國藝術治療師協會之定義:「藝術治療提供非語言的表達與溝通機會,在藝術治療之領域中有二個主要取向:一、藝術創作即是治療:透過創作的過程,緩和情感上的衝突,提高當事人對事物的洞察力或達到情緒淨化的效果;二、把藝術作品應用於心理狀態之分析,對作品產生的一些聯想,有助於個體維持個人內在和外在經驗的和諧,使人格獲得重整。」藝術治療較關心的是個人的內在經驗,所以治療的過程、方式、內容和聯想變得非常重要,因為每一部份都反映出個人人格發展、人格特質和潛意識的內容。

藝術治療之內容涵括了繪畫、舞蹈、音樂、文學等方面,均可當作治療之媒介;可以是單獨進行,也可以是團體形式。想想自己有多久沒有拿起筆隨性塗鴉一番,或者隨著音樂的旋律舞動自己的身體?在創作的氣氛下,是一無危險、無威脅性的環境,可穿越時空限制,所經歷的,是自我的對話,對卸下防衛的自己有更深層的認識與了解。

許多精神疾病的患者除了如幻聽與妄想等症狀導致害怕、恐懼等不穩定之情緒,注意力無法集中,也有許多慢性患者已喪失對自我之自信與低自尊,在社交上表現退縮與畏懼,而藝術如繪畫等活動除了可增進認知與手部精細動作等功能外,更有助於患者具體表達情緒與面對問題、建立自我之價值觀,進而發展出合宜之社會行為與社會角色。



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音乐治疗(Music Therapy)

音乐治疗是一个科学的系统治疗过程,在这一过程中包括了各种不同方法和流派理论的应用,而不是像有些人误解的那样,以为音乐治疗只是一种简单的疗法。

音乐治疗运用一切与音乐有关的活动形式作为手段,如听、唱、器乐演奏、音乐创作、歌词创作、即兴演奏、舞蹈、美术等等各种活动,而不是有些人认为的那样,以为音乐治疗只是听听音乐,放松放松。

音乐治疗过程必须包括有音乐、被治疗者、和经过专门训练的音乐治疗师这三个因素。缺少任何一个因素都不能称其为音乐治疗。没有音乐参与的治疗过程不是音乐治疗,因为在音乐治疗中,音乐是一个基本的因素,音乐治疗正是通过音乐的人际社会作用、生理、物理作用和心理、情绪作用来达到治疗的目的。当然,没有被治疗者作为治疗的接收者的任何过程也不是音乐治疗。更重要的是,没有经过专门训练的音乐治疗师介入的任何活动也不能称其为音乐治疗。有些人在商店里买一些所谓的“音乐治疗录音带”回家聆听的做法也许对身心有一些的放松作用,但这不能称其为音乐治疗,因为这里没有音乐治疗师的介入,也就没有治疗师与患者的治疗关系这一关键的动力的因素的存在。



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Anxiety and CopingStrategies
Problem-focused strategies
有能力控制的东西,我们想办法解决问题
e.g:我为我的问题准备一个方案
Emotion-focused strategies
无力去改变的东西,我们专注于情绪上的抽离
e.g:我被公司抄鱿鱼,我找朋友倾诉
Avoidance coping strategies
e.g:你的双亲离婚,你每天靠吸烟喝酒过活
经研究显示,男生倾向于Problem-focusedstrategies,而女生倾向于Emotion-focusedstrategies。
p/s:能控制的东西,我们尽量想办法去解决。没能力控制的东西,我们可以想办法减压。总之,不要用Avoidance coping strategies就是了。


Cost-benefit analysis

很简单的一个方法:
试着balance outcost 和benefit......
在烦躁时。。。不懂该如何下决定,做些什么时。
就可以试一试想想作了这个决定得到的cost 和benefit.
如果cost 多过benefit时,那这个东西就不值得你去想和做。
e.g:我明天有assignment
due,等下晚上到底要不要和朋友去看戏。自己想象如果去后会有什么利和弊。如果弊多过利,那你就不用去了。



原图

[10 楼] 来自:未知地区 | xxx.xxx.xxx.xxx | Posted: 2008-10-26 11:43 AM
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