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Post #2918 以下为内容： [size=3]霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，发病急、传播快、波及面广、危害严重。霍乱病名始见于中医经典《内经》，汉朝《伤寒论》中也有所论述，清朝还有专著《霍乱论》。霍乱是经口感染的肠道传染病，常经水、食物、生活接触和苍蝇等而传播。经水传播是最主要的传播途径，历次较广泛的流行或暴发多与水体被污染有关。经水传播的特点是常呈现暴发，病人多沿被污染的水体分布。重症霍乱病人的主要临床表现为剧烈腹泻、呕吐、脱水、循环衰竭及代谢性酸中毒等。如抢救不及时或不得当，可于发病后数小时至十多个小时内死亡。 2004年1月27日，一名霍乱患者被送到赞比亚首都卢萨卡的马泰罗霍乱治疗中心接受治疗。洪涝灾害对霍乱发生与流行的影响为：大范围长时间的洪涝灾害使农村和城镇的供水设备和厕所等卫生设施受到冲毁和淹泡；洪灾使江河的水位升高，经常干扰正常时期污水排出和垃圾的处理；洪涝灾害使水井、水塘等水源受到粪便、垃圾等的污染，水中可能带有各种肠道传染病的病原体；水源中有机物含量增加，适于病原体的存活和繁殖；在遭受洪涝灾害的省、市已有霍乱病例发生的报告，表明存在传染源；通常洪灾发生前后，尤其是南方气温仍然较高，适于霍乱病原体的繁殖和传播。主要防治措施为：消灭苍蝇及其孳生地；对水井进行清理、修复和消毒；饮用水塘水的地区要实行缸水消毒，要求喝开水不喝生水；加强食品卫生管理，在灾害当次年间不搞婚丧嫁娶的宴会。战争也往往使霍乱肆虐。比如１９９４年卢旺达内战造成百万难民缺衣少食，于是霍乱开始流行。据统计，战后一个月逃难到邻国扎伊尔戈马地区的卢旺达难民感染霍乱人数约５万，患者平均每两分钟丧生一名。据历史记载，霍乱共有７次大流行。第一次始于１８１７年，当时霍乱起于印度，传到阿拉伯地区，然后到了非洲和地中海沿岸；在１８２６年的第二次大流行中，它抵达阿富汗和俄罗斯，然后扩散到整个欧洲；第三次大流行，它漂洋过海，１８３２年抵达北美。２０年不到，霍乱就成了“最令人害怕、最引人注目的１９世纪世界病”。到１９２３年的百余年间，霍乱６次大流行，造成损失难以计算，仅印度死者就超过３８００万。１９６１年后霍乱又开始第７次大流行。这次起于印度尼西亚，然后传到亚洲其他国家和欧洲；１９７０年进入非洲，百年不见霍乱踪影的非洲从此深受其苦。世界卫生组织统计说，２００１年非洲霍乱患者占了全球的９４％；１９９１年霍乱袭扰拉丁美洲，一年内就造成４０万病例和４０００名死者，仅秘鲁经济损失就达７．７亿美元。霍乱因发病猛、传播快、影响大，被世界卫生组织确定为必须国际检疫的传染病之一。我国传染病防治法中将其列为应实施“强制管理”的甲类传染病。２０世纪９０年代，霍乱患者数量呈现上升趋势。世界卫生组织称，它是对全球的永久威胁，并说“威胁在增大”。专家认为，霍乱之所以多年后卷土重来与环境恶化、卫生设施落后、居住条件恶劣、营养不良等因素有关，比如１９９１年秘鲁霍乱肆虐，主要在于它缺少清洁饮用水。现有的霍乱疫苗只对部分人有效，并且由于疫苗有毒副作用，一些国家禁止使用。但霍乱不算最可怕的传染病，目前全球每年新增大约３０万起霍乱病例，病死率仅１％。霍乱很容易防治，只要不饮污水、不吃生冷不洁食物就不会感染。如何在全球防治霍乱？世界卫生组织建议，各国除了采取措施改善饮水条件外，还要建立良好的预警系统以及完善的报告制度。该组织说：“近来经验足以证明良好监督和准备有素的效果，以及诚实报告和透明信息政策的益处。” 水：霍乱病原体最主要的传播途径历次较广泛的流行或暴发多与水体被污染有关。因为水，特别是江河水、沟渠水、池塘水、浅井水和港湾水等极易受到粪便、污物等的污染，如洗涤病人衣物、倾倒吐泻物，船上渔民排泄物直接下水以及通过河道运粪等。因此，霍乱流行期间，在病人附近的水体中常可查到病原体。此外，霍乱弧菌在水中存活时间较长，有些菌株还可以在水中越冬。所以一次污染后有可能使水体较长时间保持传播能力。水栖动物被污染后，霍乱弧菌有可能在其体内存活较长的时间并继续污染水体。我国广大农村的改水问题尚未完全解决，加以夏秋季节有人经常饮用生水，用生水漱口、洗刷食具、浸洗蔬菜、瓜果、水产品等生冷食品，都可以增加经水感染的机会。经水传播的特点是常呈现暴发，病人多沿被污染的水体分布，在人群免疫水平较高的地区，也可断续出现散发病例。除水之外，经食物、苍蝇等都可引起霍乱传播。霍乱的临床表现分为４个时期霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，在我国传染病防治法中被列为甲类传染病。发病高峰在７月至１０月份，地方性流行区则全年均可发生。霍乱的临床表现主要分为潜伏期、泻吐期、脱水期和反应期４个阶段。首先是潜伏期，一般持续３天左右。继而是泻吐期，持续时间数小时到３天，小孩有时会发热，成人一般不会。腹泻是这一时期的首发和最常见症状，多为无痛性，大约有三分之一的病人会排出米泔样大便，每天排便数次至数十次甚至是不计其数。腹泻后呕吐就会随之发生，一般呈喷射状，每天约在１０次以内。然后是脱水期，持续时间是数小时，也可能是两三天。轻度脱水会引起口渴，皮肤弹性稍差，神志清醒。重度脱水则出现典型“霍乱面容”，如眼窝内陷，面颊深凹，眼裂增大，皮肤干燥，声音嘶哑。如果严重失水，血液就会浓缩，从而出现循环衰竭，导致失水性休克，主要症状是脉搏细弱，血压下降，烦躁昏迷，呼吸急促等。另外脱水期还会出现电解质紊乱，肌肉痉挛疼痛等症状。最后是反应期，也叫恢复期，随着脱水和电解质、酸碱紊乱的纠正，大多数症状消失，表现虚弱，部分病人有发热反应。这一阶段可持续１至３天。自１８１７年至今，霍乱已发生７次世界大流行。我国从１９２４年至１９４８年间每年均有霍乱发生，年发病人数达数万至１０余万人，病死率一般在３０％左右。霍乱的流行特征沿海沿江高发洪涝灾害影响疫情霍乱流行的地区分布一般多以沿海为主，特别是江河入海口附近的江河两岸和水网地带，但也可传入内陆、高原和山地甚至沙漠地区，一般来说沿海沿江地区的发病率高于平原。霍乱在各地的流行季节与当地的纬度、气温、雨量等密切相关。我国绝大多数地区的发病季节一般在５—１１月，而流行高峰多在７－１０月。洪涝灾害对霍乱发生与流行的影响很大，大范围长时间的洪涝灾害使农村和城镇的供水设备和厕所等卫生设施受到冲毁和淹泡。洪灾使江河的水位升高，经常干扰正常时期污水排出和垃圾的处理。洪涝灾害使水井、水塘等水源受到粪便垃圾等的污染，水中可能带有各种肠道传染病的病原体。水源中有机物含量增加，适于病原体的存活和繁殖；在遭受洪涝灾害的省、市已有霍乱病例发生的报告，表明存在传染源。通常洪灾发生前后，尤其是南方气温仍然较高，适于霍乱病原体的繁殖和传播。霍亂維基百科，自由的百科全書跳轉到: 導航, 搜尋維基百科的內容只供參考，並不能視作醫療意見。任何健康問題應諮詢專業的醫護人員。 Cholera 分類系統及外部資源 Vibrio cholerae: The bacterium that causes cholera (SEM image) ICD-10 A00. ICD-9 001 DiseasesDB 2546 MedlinePlus 000303 eMedicine med/351 ped/382 MeSH C01.252.400.959.347 霍亂是一種急性腹瀉疾病，由不潔的海鮮食品引起，病發高峰期在夏季，能在數小時內造成腹瀉脫水甚至死亡。霍亂是由霍亂弧菌所引起的，通常是血清型O1的霍亂弧菌所致，但是在1992年曾經有O139的新血清型造成流行。霍亂弧菌存在於水中，最常見的感染原因是食用被病人糞便污染過的水。霍亂弧菌能產生霍亂毒素，造成分泌性腹瀉，即使不再進食也會不斷腹瀉，洗米水狀的糞便是霍亂的特徵。臨床上，經過一到兩天的潛伏期，霍亂的表現是突然而無痛的水瀉，然後經常會有嘔吐的現象。如果沒有補充水分與電解質，會造成休克。治療只要適當而正確的補充水分與電解質即可。預防的方法除了公共衛生的改善之外，到流行地區旅行前可以注射疫苗。目前霍亂為世界衛生組織之檢疫傳染病之一 [編輯] 中醫觀點本病多因飲食不慎而感受時行疫癘之邪，損傷脾胃，而致穢濁疫毒阻遏中焦，氣機逆亂，升降失司，清濁相混，亂於胃腸。若氣機逆亂，開合失司，陽氣內郁，而見汗出肢冷，是為寒症；若出現身熱、躁擾，小便黃赤，舌苔黃膩，又為熱證。氣機窒塞，上下不通，則嘔吐劇烈，泄瀉頻頻。吐瀉傷津，筋脈失養，可見轉筋攣縮、四肢抽搐。津傷氣泄，甚者導致亡陰亡陽，病情危重。霍亂總的治療原則為芳香泄濁、化濕和中。結合不同證候表現，可分別兼以溫化寒濕、清熱化濕、辟穢解毒、養陰救逆、回陽固脫等。史上大流行 • 霍亂 o 首次爆發 (1816年–1826年) 首先被控制在印度次大陸，在孟加拉大規模爆發。到1820年，傳播遍及印度。在被消滅前，它甚至傳播到了中國和裏海。 o 二次爆發 (1829年–1851年) 在1832年年蔓延至歐洲、倫敦, 同年又蔓延至安大略、加拿大和紐約,在1834年又發展到北美的太平洋海岸。 o 第三次爆發 (1852年–1860年) 主要影響了俄羅斯，造成了超過百萬人的死亡。(並且造成柴可夫斯基和他母親的死亡。) o 第四次爆發 (1863年–1875年) 穿播到了大部分歐洲及非洲區域。 o 於1866年在北美爆發。 o 於1892年，霍亂污染德國漢堡自來水，以致8606人死亡[1] o 第七次爆發 (1899年–1923年) 由於公共健康的進步，只對歐洲造成很小的影響。但俄羅斯被再次嚴重影響。 o 第八次爆發被稱作El Tor after the strain,發生於 1961年發生在印尼,在1963年傳染到孟加拉，1964年傳染到印度，並於1966年傳播到蘇聯。 o 香港曾經在七十年代爆發霍亂。 o 辛巴威於2008年8月份起爆發霍亂，並在全國蔓延。[2]據無國界醫生估計，疫情可能最快要到2009年3月雨季過後才會受到控制。[3] 此资料来自维基百科。。。。。。
Edison [2918 楼] 来自:未知地区 \| xxx.xxx.xxx.xxx \| Posted: 2009-06-25 09:18 PM

在创作家的事业中，每一步都要深思而后行，而不是盲目瞎碰。米丘林

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米丘林